テンシロンテストとは、重症筋無力症(myasthenia gravis; MG)の診断に用いられる検査のひとつ[1]。 方法[編集] 短時間作用型コリンエステラーゼ阻害剤であるエドロホニウム(商品名テンシロン®またはアンチレクス®)を静注し、筋力の改善効果をみる。コリンエステラーゼ阻害剤によりアセチルコリンの分解が阻害され、シナプス間のアセチルコリンによる信号伝達が改善する。 プラセボ効果でないことを確認するため、まず生理食塩水をプラセボとして静注し、症状の変化を確認する。 重篤な副作用が出現しないことを確認するため、エドロホニウム 2mgを静注し、腹痛や嘔吐といったムスカリン性受容体による副作用が出現しないことを確認する。 エドロホニウム 8mgを静注する。 重症筋無力症では仰臥位での頭部挙上筋が低下していることが多いため、評価には頭部挙上筋力改善がしばしば用いられる。 複視の改善も患者
甲状腺機能亢進症(こうじょうせんきのうこうしんしょう)とは、甲状腺ホルモンの分泌量(活性)が過剰になる疾患である[3]。甲状腺ホルモンは細胞レベルで非常に大切なホルモンであり、体の殆どの組織に影響を及ぼす。代謝内分泌疾患の一つ。 この逆は甲状腺機能低下症であり、甲状腺が十分な甲状腺ホルモンを作らない疾患である[4] 徴候や症状は人によって異なり、神経過敏、筋力低下、睡眠障害、心拍数の増加、暑がり、下痢、 甲状腺の肥大、手の震え、体重減少などである[1]。 一般的には、高齢者や妊娠中の症状はそれほど深刻ではない[1]。まれな合併症として甲状腺ストームがあり、これは感染症などの要因で錯乱や高熱などの症状が悪化し、しばしば死に至る[2]。 有病率は、米国では人口の約1.2%である[3]。女性では2~10倍の頻度で発症する[1] 。発症は一般には 20~50歳の間であるが[2]、全体的にはこの疾病
ジャーナル四天王 NEJM、Lancet、JAMA、BMJに掲載さ れた論文から最新ニュースを日本語で発信
第一類、二類、三類医薬品の違い…効き目・副作用など【薬剤師が解説】ドラッグストアなどで処方せんなしに購入できる一般用医薬品。これらはすべて要指導医薬品、第一類医薬品、第二類医薬品、指定第二類医薬品、そして第三類医薬品というカテゴリーに分けられています。効き目・副作用はどう違い、どれを選べば良いのか、わかりやすく解説します。 皆さんはドラッグストアで販売されている薬をよく利用しますか? 病院に行けないときのカゼや、コロナ禍以降はワクチン接種後の副反応(発熱や頭痛など)対策で解熱鎮痛薬を買い求めた方も少なくないのではないでしょうか。いざというときのために常備薬としているご家庭も多いでしょう。 ドラッグストアで処方せんなしに購入できる医薬品は大衆薬や市販薬と呼ばれますが、専門的には「一般用医薬品」と呼称されます。しばしば相談カウンターの奥に陳列されている薬なのでOTC医薬品(Over The C
会報新生「MG Japan 79号」は、理解されにくい、誤解されやすいと言われる筋無力症ですが、「伝える」ことはどういうことなのか考えてみました。 また、山梨県北杜市「あおぞら共和国」で、4年振りに開催した「お泊り交流会」に参加された方のコメントに写真を添えて報告させていただきました。 パンデミックが終わり、海外旅行を考えている人も多いと思いますが、旅行先で体調を崩したらどうしようと悩んでいる人もいるかと思います。海外で体調を崩した会員の体験記も掲載いたしました。 UCBジャパン様が、2023年9月25日に厚生労働省より製造販売承認を取得した新しい治療薬(リスティーゴR/ジルビスクR)について、アレクシオンファーマ様とアルジャニクスジャパン社様のHPに会員が出演している患者ヒストリーの紹介。 11月18日、市民講座と茶話会へのお誘い、11月10日に高円寺で開催する「お気軽ランチ会 in 高
会員限定この記事を読むと10pt 進呈!! 新規会員登録(無料) ログイン 「なまけている」は誤解、重症筋無力症の治療法と患者さんの希望とは? [ヘルスケアニュース] 2018/02/28[水] 重症筋無力症(MG)は、「瞼(まぶた)が上がりにくい」「歩きづらい」「話しづらい」「飲み込みづらい」「呼吸しづらい」といった症状があらわれる自己免疫性神経筋疾患です。神経筋接合部が障害され、神経から筋肉に信号が伝わらなくなるため筋力の低下が起こり、こうした症状があらわれます。厚生労働省の指定難病で、日本では2016年特定疾患(指定難病)受給者証所持者数より約2万2,000人の患者さんがいると推定されています。 重症筋無力症のうち、8割の患者さんは全身に症状があらわれる全身型重症筋無力症(gMG)へと進行します。全身型重症筋無力症でも大半の患者さんは、既存の治療法で症状コントロールが可能ですが、10
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