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夜間、排尿のために1回以上起きなければならない症状を夜間頻尿といいます。加齢とともに頻度が高くなります。夜間頻尿は、日常⽣活において支障度の高い(困る)症状です。 夜間頻尿の原因 夜間頻尿の原因は、大きく分けて1)多尿・夜間多尿、2)膀胱容量の減少、3)睡眠障害に分けられます。これらの3つの原因によって治療法が異なるので夜間頻尿の原因をまずはっきりさせることがとても重要です。 1)多尿・夜間多尿 尿量が多いため夜間頻尿がおきることがあります。特に内科の病気が隠れている場合は、その病気に対する治療が優先されるため、注意が必要です。 ①多尿による夜間頻尿 1日24時間の尿量が多くなるために、夜間トイレに何度も起きるものです。1日の尿量が40ml/kg(体重)を超える場合(例えば60kgの体重の人は40ml/kg x 60kg =2,400ml)がこれに当たります。水分の過剰摂取、尿量を増加させ
尿に血が混じる。血尿を指摘された 血尿とは 健診や病院での尿検査で、「おしっこに血が混じってます」とか「尿潜血陽性です」とかいわれることがあると思います。尿に血が混じる、いわゆる血尿は、尿を作る腎臓や尿の通り道の重要な病気のサインです。血尿が発見される頻度は年齢とともに増え、男性に比較して女性に多く見られます。おしっこが赤いなど、尿に血が混じることを目でみて判断できる肉眼的血尿はさらに重要な病気のサインです。たとえば膀胱癌の85%は肉眼的血尿を契機として発見さます。また腎癌でも、最近は検診や人間ドックなどで偶然に発見される症例が増えてきたものの、血尿を契機に見つかることも少なくはありません。いっぽう、目でみて尿の色の変化はわからないものの、尿検査にて血が混じっている状態を顕微鏡的血尿といいます。顕微鏡的血尿でも、がんなどの重要な病気の危険信号の場合がありますので注意が必要です。 血尿の原因
「尿が近い、尿の回数が多い」という症状を頻尿といいます。一般的には、朝起きてから就寝までの排尿回数が8回以上の場合を頻尿といいます。しかし、1日の排尿回数は人によって様々ですので、一概に1日に何回以上の排尿回数が異常とはいえず、8回以下の排尿回数でも自分自身で排尿回数が多いと感じる場合には頻尿といえます。 頻尿の原因は様々ですが、過活動膀胱、残尿(排尿後にも膀胱の中に尿が残ること)、多尿(尿量が多いこと)、尿路感染・炎症、腫瘍、心因性に分けることができます。 ・過活動膀胱 膀胱に尿が十分に溜まっていないのに、膀胱が自分の意思とは関係なく勝手に収縮するという病気で、急に尿がしたくなって我慢ができず(尿意切迫感)、トイレに何回も行くようになります。過活動膀胱は日本で1000万人以上の男女が罹患する頻度の多い病気です。脳卒中、パーキンソン病などの脳や脊髄の病気のために、膀胱のコントロールが効かな
尿が漏れる・尿失禁がある 尿失禁とは 尿失禁とは自分の意思とは関係なく尿が漏れてしまうことと定義づけられています。40歳以上の女性の4割以上が経験しており、実際に悩んでおられる方は実は大変に多いのですが、恥ずかしいので我慢している方がほとんどです。尿失禁の状態や原因に応じてきちんとした治療法がありますので、我慢せずに泌尿器科を受診しましょう。 尿失禁の種類について 尿失禁といっても様々な症状があり、大きく別けると、次の4つに分類されます。 (1)腹圧性尿失禁 (2)切迫性尿失禁 (3)溢流性(いつりゅうせい)尿失禁 (4)機能性尿失禁 (1)腹圧性尿失禁 重い荷物を持ち上げた時、走ったりジャンプをした時、咳やくしゃみをした時など、お腹に力が入った時に尿が漏れてしまうのが腹圧性尿失禁です。女性の尿失禁の中で最も多く、週1回以上経験している女性は500万人以上といわれています。これは骨盤底筋群
精液が赤くなった、精液に血が混じる 血精液症とは 血精液症とは、精液に血液が混入し、精液が赤色調を示す状態のことを指します。射精した際に気づくことになりますので、急な変化に驚いたり、心配になる方も少なくありません。多くの場合痛みなど他の症状は伴いませんが、精液の色調は鮮紅色が混ざったものから茶褐色調まで様々で、時に凝血塊(血の塊)が混ざることもあります。茶褐色の場合は出血してからしばらく時間経過したのものであると考えられます。精液は精子と精嚢(せいのう)および前立腺の分泌液から成りますが、その大部分は、精嚢と前立腺の分泌物が占めていますので、出血部位としては多くの場合精嚢または前立腺になります。 血精液症の原因 検査をしても原因がはっきりしない特発性とされるものが多くを占め、おそらく前立腺や精嚢に存在する微小な血管からの出血と考えられます。最近では前立腺がんの診断の際に行う前立腺生検後に生
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